Реабилитация после сложного перелома обоих берцовых костей
Инструктор: Елькин Александр Владимирович
Пациент: Кира
Возраст: 45 лет
Пол: женский
Проблема: ограничение движения в правом голеностопном суставе, болевой синдром, отёк
Уровень боли: 6 – 7
Анамнез:
Сложный оскольчатый перелом обеих берцовых костей. Прооперирована в Мариинской больнице 9.01.2019. Металлоостеосинтез. Длительный период иммобилизации после МОС (2 месяца).
Результаты осмотра:
Закрытый сложный перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости справа со смещением отломков от 29.12.18г. Металлоостеосинтез обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости справа от 10.01.19г. Постоперационная и посттравматическая контрактура правого голеностопного сустава. Выраженный болевой и отёчный синдром.
Выраженный отёк нижней трети правой голени и стопы (+3 см), выраженное ограничение амплитуды движений в правом голеностопном суставе (сгибание/разгибание - 55гр/80гр), болевой синдром преимущественно в области внутренней лодыжки (6-7 баллов по ВАШ), возникающий при движениях и, в особенности, при попытке опоры на правую нижнюю конечность.
Ходьба с опорой на костыли без опоры на правую нижнюю конечность (из-за болевого синдрома).
Жалобы на момент обращения: отёк, болевой синдром, неподвижность голеностопного сустава, невозможность полностью опереться на ногу.
Назначение и ход реабилитации:
- Мануальные лимфодренажные методики;
- Мобилизация послеоперационных швов;
- Мануальная мобилизация голеностопного сустава
- Упражнения для мышц бедра, голени, центра.
- Восстановление механизма ходьбы.
Проведённые процедуры:
- 10 комплексных процедур (ЛФК+мануальные техники),
- 10 процедур прессотерапии.
Результаты:
- Значимо уменьшился болевой синдром;
- Увеличилась амплитуда движений в ГСС (в сумме на 20 градусов)
- Значимо уменьшился отёк голени и стопы
- Увеличилась сила мышц бедра, голени, центра
- Восстановилась функция опоры в полном объёме
- Восстановился механизм ходьбы
- Увеличилась общая выносливость
Подробную информацию о реабилитации после перелома шейки бедра вы сможете почитать в соответствующем разделе.