Лечение болезни Осгуд-Шляттера

Болезнь Осгуда – Шляттера

Болезнь Осгуда – Шляттера – это невоспалительное разрушение бугристости большеберцовой кости, которое возникает в следствие хронической травматизации на фоне интенсивного роста скелета. Эта патология возникает в возрасте 10-18 лет, чаще у мальчиков, активно занимающихся такими видами спорта, как футбол, хоккей, волейбол, баскетбол, гимнастика, фигурное катание, балет. Могут страдать как одна, так и обе конечности. Болезнь Осгуда-Шляттера характеризуется хроническим течением, продолжается чаще всего в течение 1-2 лет и заканчивается выздоровлением после завершения периода роста костей.

Причины болезни Шляттера

Постоянные микротравмы, переломы, вывихи голени, надколенника, связок коленного сустава перегрузки и постоянное натяжение связки надколенника приводят к нарушению кровоснабжения бугристости большеберцовой кости. В связи с этим возможно развитие кровоизлияний и некротических изменений бугристости большеберцовой кости.

Симптомы болезни Осгуда-Шляттера:

боли в коленях при приседании, подъёме и спуске с лестницы, при разгибании колена, усиливающиеся после физических нагрузок;
острые приступы интенсивных болей в области коленного сустава;
припухлость в области бугристости большеберцовой кости и отечность коленного сустава.

Лечение болезни Осгуда-Шляттера

проходит под наблюдением ортопеда и включает:

исключение или значительное снижение интенсивности физических нагрузок;
ношение фиксирующих повязок, ортезов;
кинезиотейпироание;
медикаментозное лечение состоит в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
физиотерапевтические методы (магнитотерапия, грязелечение, парафинотерапия, ударно-волновая терапия, УВЧ, массаж, электрофорез,тейпирование);
занятия ЛФК, направленные на растягивание четырёхглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий, усиление мышц бёдер, увеличение стабильности коленного сустава.

Случай из нашей реабилитационной практики

Молодой человек 16 лет, активно занимающийся волейболом, обратился в компанию БРТ с жалобами на боли в правом колене, которые беспокоили его и усиливались в течение последних трёх месяцев. После пересмотра рентгенологических снимков и осмотра пациента наш ортопед поставил диагноз болезнь Осгуда-Шляттера и рекомендовал пациенту:

приостановить занятия волейболом на время лечения;
постоянное ношение ортеза в течение 4 недель, далее во время тренировок;
приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов на срок 2 недели;
физиотерапию (электрофорез с кальцием и новокаином 10 процедур);
курс массажа из 10 процедур;
индивидуальные занятия ЛФК 2-3 раза в неделю через 3 недели с постепенным увеличением нагрузок и продолжительности занятий.

Через 2 недели после начала реабилитационного курса у нашего молодого пациента значительно уменьшились боли в области колена, ушла отёчность и припухлость в районе бугристости большеберцовой кости, через 2 недели после начала занятий ЛФК боли в колене перестали беспокоить совсем, ещё спустя 3 недели у пациента заметно увеличилась стабильность в обоих коленных суставах. На повторной консультации ортопеда через 8 недель после первого визита пациенту было разрешено вернуться к тренировкам волейболом при условии постепенного наращивания их продолжительности и интенсивности и ношения ортеза. Спустя полгода спортсмен полностью вернулся к привычным для него нагрузкам.