Реабилитация после черепно-мозговой травмы

Черепно-мозговая травма характеризуется механическим повреждением черепа, головного мозга, оболочек мозга и сосудов.

Степень тяжести травмы определяется локализацией и объемом повреждений головного мозга.

Клинические проявления ЧМТ также зависят от степени тяжести повреждения.

Выделяют несколько степеней тяжести черепно-мозговой травмы:

  • Легкую ЧМТ - сотрясение  и ушиб головного мозга - этот вид повреждения является самым распространенным и легким по клиническим проявлениям (кратковременной потерей сознания, головокружения, тошнота, иногда рвота). Лечение подразумевает - строгий постельный режим 7-10 дней. Чаще всего, пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.
  • Средней тяжести ЧМТ — ушиб мозга средней степени. Клинически проявляется - выключением сознания, нарушения внимания, дезориентированностью во времени, окружающей обстановке,  эпилептические припадки,  может  проявляться в течение 7—12 суток после прояснения сознания.
  • Тяжелую ЧМТ — ушиб тяжелой степени и сдавление. Клинически могут быть - очаговые полушарные и стволовые симптомы, гиперкинезы, повышение мышечного тонуса,  сменяющееся гипотонией, двигательные возбуждения, . Очаговые симптомы регрессируют медленно, часто выраженные последствия в виде двигательных и психических нарушений.

 

Наиболее часто при ЧМТ встречаются:

  • двигательные нарушения,
  • нарушения чувствительности,
  • нарушения речи и глотания (бульбарные расстройства),
  • нарушения сознания,
  • нарушения ликвородинамики,
  • психоорганический синдром
  • вторичные нарушения.

 

Реабилитацию после черепно-мозговой травмы начинают как можно раньше, иногда в первые сутки  уже проводятся мероприятия физической реабилитации.

Цели и задачи реабилитационных мероприятий будут различаться в зависимости от сроков травмы, степени ее тяжести и локализации повреждений.

С чего начать лечение?

Лечение начинается с осмотра врачей междисциплинарной бригады и в первую очередь врача-невролога. На этом этапе врач оценивает общее состояние больного, определяет возможность проведения реабилитационных мероприятий, убеждается в отсутствии противопоказаний для лечения, назначает медикаментозную терапию и определяет состав реабилитационной бригады. Невролог будет наблюдать больного в течение всей программы реабилитации.

Далее - осмотр врача ЛФК. Врач ЛФК входит в состав реабилитационной бригады в случае если у больного есть нарушение двигательных функций или нарушены бытовые навыки. В этом случае специалист определит характер нарушений и сформулирует план лечения, а также поможет подобрать необходимую технику и приспособления.

В случае если у больного уже сформировались контрактуры - ограничение подвижности в суставах, или суставы деформированы и имеются стойкие грубые двигательные дефекты, целесообразна консультация ортопеда для определения тактики лечения и подбора ортопедических средств.

Как правило, при тяжелых повреждениях в состав реабилитационной бригады входит нейропсихолог. Его задача-помочь пациенту справиться с психоэмоциональными нарушениями, а также подобрать методики для развития памяти, внимания, мышления.

При нарушениях речи или глотания в состав реабилитационной бригады обязательно должен быть включен логопед. Его задачами при нарушениях глотания будут подбор режима питания, консистенции и температуры, объема пищи, которой можно кормить больного. При нарушениях речи логопед занимается ее восстановлением.

После осмотра специалистов составляется программа реабилитации

После осмотра специалистов реабилитационной бригады формулируется реабилитационный диагноз и составляется программа реабилитации, ставятся цели и задачи на отдельные ее этапы.

Далее начинается этап реализации программы реабилитации. В этом участвуют инструкторы ЛФК, эрготерапевт, нейропсихолог, логопед и другие специалисты реабилитационной бригады.

 

Мы стараемся сделать процесс реабилитации прозрачным и понятным для всех участников и ставим цели вместе с больным и его родственниками,  вместе контролируем их достижение. Для нас крайне важно чтобы пациент максимально активно участвовал в процессе лечения.

 

Если Вы или Ваши родные перенесли тяжелую черепно-мозговую травму и нуждаются в реабилитации - звоните:
+7(812)425-67-96 или +7(921)947-60-41

Мы непременно Вам поможем!

Благодарю Вас за то, что Вы ознакомились с информацией, размещённой на данной странице.

Любой из наших специалистов готов ответить на Ваши вопросы.

Пожалуйста, оставьте Вашу заявку и контактную информацию.

Мы Вам перезвоним в самое ближайшее время!


Ведущий специалист, реабилитолог
Поляков Денис Владимирович.

Заказать звонок специалиста